|
Schade door schuld van de
overheid?
Gewone mensen en hun naasten pikken dit onrecht niet
langer!
Gelijkheid van behandeling voor elke
Nederlander!
Door onderstaand formulier in te vullen komt u op
voor de belangen van 'n ieder!
|
|
NB wij
gaan heel serieus om met uw gegevens en verstrekken die nooit aan
anderen zonder uw toestemming! |
| |
|
|
Uw voor en
achternaam |
|
|
Straat en
huisnummer |
|
|
Plaatsnaam |
|
|
Telefoonnummer(s) |
|
|
Emailadres |
|
|
Uw waargenomen of ervaren
maatschappelijke schade |
|
| |
|
|
Ik heb reactie(s) gehad van: |
Politieke
organisaties
Ambtelijke organisaties |
|
Mijn adviseur |
|
|
Behandelde instantie
|
|
|
Adres en woonplaats organisatie |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ik kies wel of niet voor mijn politieke partij, omdat... |
|
|
Ik wil de Sociale Volks Partij steunen |
ja nee |
|
Ik ben al lid van een
politieke partij |
ja nee |
| Welke
politieke partij ? |
|
|
Wilt u uw lidmaatschap
opzeggen |
ja nee |
|
Ik wil op de hoogte
gehouden worden |
ja nee |
|
Ik ben een |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ik kan en wil meehelpen
met.: |
|
|
Ik ben gespecialiseerd
in.: |
|
|
Meldt hier alles wat u
niet kwijt kon! |
|
|
|
|